護理學基礎之護理評估：

　　一、收集資料的目的

　　病人的健康資料是確立護理活動方向的依據(jù)。因此客觀、完整地收集資料有利于護士準確地確立護理診斷和制定護理計劃，明確護理活動的方向。將評估貫穿于護理全過程，有利于醫(yī)學，教育網(wǎng)原創(chuàng)收集病人的健康動態(tài)資料，指導護理計劃的修改和補充。

　　二、資料的類型

　　1.主觀資料——病人的主訴是病人對其所經(jīng)歷的感覺、思考的問題及擔心的內(nèi)容進行的描述。

　　2.客觀資料——是護士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實驗室檢查等獲得的資料。

　　三、資料的來源

　　1.病人：是健康資料的主要來源。

　　2.病人家屬、撫養(yǎng)人及關(guān)系密切的朋友、同事等。

　　3.有關(guān)保健人員，如主治醫(yī)師、營養(yǎng)師、心理醫(yī)師等。

　　4.病案記錄、有關(guān)的實驗室檢查、既往健康記錄、兒童預防接種記錄等。

　　5.體格檢查所見。

　　6.醫(yī)療和護理的有關(guān)文獻資料。

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