【提問(wèn)】男42歲，突然嘔血1500ml，神志模糊，皮膚鞏膜黃染，肝掌，皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，腹脹，移動(dòng)濁音+，血壓60/40mmHg，脈博130次/分，急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底下段靜脈破裂伴活動(dòng)性出血，應(yīng)選何種治療？

A急診斷流術(shù)

B急診分流術(shù)

C輸血 止血藥保守治療好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

D三腔二囊管壓迫

E內(nèi)鏡下止血

答案是D 為什么不是C 不是說(shuō)先保守治療嗎？

【回答】三腔二囊管壓迫是門脈高壓引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血的急救措施之一。

適應(yīng)癥：食管胃底靜脈曲張破裂出血病人。

禁忌證：目前沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥。

故此題應(yīng)選三腔二囊管壓迫

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)