口服給藥
戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝將按照下面的治療方案給藥:
按照下面的順序,每日一片,無間斷的服用21天:11片白片,10片淺橙紅色片。
該包裝服完后,是這段治療隨后的為期7天的治療中斷期。
在治療期間內,可能發(fā)生撤退性出血。
治療可以從任何一天開始。然而,當從其他的序貫激素替代治療轉換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝時,建議在出血后開始服藥,即一個新的序貫激素替代療法從這一天開始。
為預防絕經(jīng)的骨質疏松,治療的療程為若干年。
如果患者忘記服藥,忘記的藥片應該在24小時內服用,以避免發(fā)生撤退性出血。如果出現(xiàn)間斷性出血,繼續(xù)服藥以避免出現(xiàn)更嚴重的出血。如果出血持續(xù),或出血在若干個連續(xù)周期重復出現(xiàn),或者在戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝長期治療后首次出現(xiàn)出血,有必要進行全面的婦科檢查以排除任何器質性原因。
應該定期(每6個月)進行利弊權衡再評估,以便在需要時調整或停止給藥:
在整個戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝治療期間,或
由其他激素治療轉換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝,或 遵醫(yī)囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 HRT不適用于妊娠或哺乳期婦女。
甾體類激素的大規(guī)模流行病學研究顯示,妊娠前使用這類激素的婦女,其新生兒出現(xiàn)缺陷的風險沒有增加,妊娠早期意外服用這些藥物也沒有致畸作用。
少量性激素可以在人體乳汁中分泌。
【兒童用藥】戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝不應用于兒童。
【老年患者用藥】對老年人無特殊的推薦劑量。
【藥物相互作用】1、本藥可增加鈣劑的吸收。2、大劑量雌激素可加重三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應,同時降低其療效。3、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平等可減弱雌激素療效,其作用機制為前者誘導肝微粒體酶,加快雌激素的代謝所致。4、可降低抗凝藥和降糖藥的療效。如必要須合用,應調整后兩者用量。5、本藥可減弱抗高血壓藥和他莫昔芬的療效。