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低血糖癥診斷鑒別

2012-07-26 13:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  實驗室檢查

(1)血糖較正常下限為低,<2.8mmol/L即可診斷低血糖。

(2)糖化血紅蛋白檢測>7%,可能提示低血糖呈急性發(fā)作;<7%可能有較長時間慢性低血糖經(jīng)過。

(3)血、尿酮體檢查 血中酮體增高,尿中酮體陽性提示脂肪分解代謝增強,出現(xiàn)饑餓性酮癥

  鑒別診斷

主要依癥狀發(fā)作時血糖濃度,如此時血糖>4.0mmol/L,可排除此診斷,如<2.5mmol/L,且可重復出現(xiàn),則基本上可肯定診斷,對于年齡>60歲者,其確認標準可定為<3.0mmol/L。

本癥主要應(yīng)與癲癎、暈厥、腦瘤、腦血管意外、無痛性心肌梗死、癔癥及其他引起昏迷的原因做鑒別診斷。

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