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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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1.經(jīng)脈循行:起于手小指外側(cè)端(少澤),沿手背外側(cè)至腕部直上沿前臂外側(cè)后緣,經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間,出于肩關(guān)節(jié),繞行肩胛部,交于大椎(督脈)向下入缺盆部聯(lián)絡(luò)心臟,沿食管過膈達(dá)胃,屬于小腸。
缺盆部支脈:沿頸部上達(dá)面頰,至目外眥,轉(zhuǎn)入耳中(聽宮)。
頰部支脈:上行目眶下,抵于鼻旁,至目內(nèi)眥(睛明)、交于足太陽膀胱經(jīng)。
2.主要病候:少腹痛、腰脊痛引睪丸、耳聾、目黃、頰腫、咽喉腫痛、肩臂外側(cè)后緣痛等。
3.主治概要:主治頭、項(xiàng)、耳、目、喉咽病、熱病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。
[定位] 在小指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸。
[解剖] 有指掌側(cè)固有動、靜脈,指背動脈形成的動、靜脈網(wǎng);布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭痛,目翳,咽喉腫痛,乳癰,乳汁少,昏迷,熱病。
[配伍] 配膻中、乳根治乳汁少、乳癰。
[刺灸法] 淺刺0.1寸或點(diǎn)刺出血。
[附注] 手太陽經(jīng)所出為“井”。
[定位] 在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第5指掌關(guān)節(jié))前的掌指橫紋頭赤白肉際。
[解剖] 有指背動、靜脈;布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭痛,目痛,耳鳴,咽喉腫痛,乳少,熱病。
[配伍] 配耳門、翳風(fēng)治耳鳴。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所溜為“滎”。
[定位] 在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第5指掌關(guān)節(jié))后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。
[解剖] 在小指尺側(cè),第五掌骨小頭后方,當(dāng)小指展肌起點(diǎn)外緣;有指背動、靜脈,手背靜脈網(wǎng);布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭項(xiàng)強(qiáng)痛,目赤,耳聾,咽喉腫痛,腰背痛,癲狂癇,瘧疾,手指及肘臂攣痛。
[配伍] 配列缺、懸鐘治項(xiàng)強(qiáng)痛;配人中治急性腰扭傷。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所注為“輸”;八脈交會穴之一,通督脈。
[定位] 在手掌尺側(cè),當(dāng)?shù)冢嫡乒腔着c鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際。
[解剖] 在手背尺側(cè),小指展肌起點(diǎn)外緣;有腕背側(cè)動脈(尺動脈分支),手背靜脈網(wǎng);布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭項(xiàng)強(qiáng)痛,耳鳴,目翳,黃疸,熱病,瘧疾,指攣腕痛。
[配伍] 配陽陵泉、肝俞、膽俞治黃疸。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所過為“原”。
[定位] 在手腕尺側(cè),當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。
[解剖] 當(dāng)尺側(cè)腕伸肌腱的尺側(cè)緣;有腕背側(cè)動脈;布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭痛,目眩,耳鳴,耳聾,熱病,癲狂癇,腕痛。
[配伍] 配陽池治腕痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所行為“經(jīng)”。
[定位] 在前臂背面尺側(cè),當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹緣中。
[解剖] 左尺骨背面,尺骨莖突上方,尺側(cè)腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之間;布有前臂骨間背側(cè)動、靜脈的末支,腕靜脈網(wǎng);有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)。
[主治] 目視不明,肩、背、肘、臂酸痛。
[配伍] 配太沖、足三里治目視不明。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[附注] 手太陽經(jīng)郄穴。
[定位] 在前臂背面尺側(cè),當(dāng)陽谷與小海的連線上,腕背橫紋上5寸。
[解剖] 在尺骨背面,尺側(cè)腕伸肌的尺側(cè)緣;布有骨間背側(cè)動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支。
[主治] 頭痛,目眩,熱病,癲狂,項(xiàng)強(qiáng),肘臂酸痛。
[配伍] 配合谷治頭痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[附注] 手太陽經(jīng)絡(luò)穴。
[定位] 在肘內(nèi)側(cè),當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。
[解剖] 尺神經(jīng)溝中,為尺側(cè)腕屈肌的起始部;有尺側(cè)上、下副動脈和副靜脈以及尺返動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺神經(jīng)本干。
[主治] 肘臂疼痛,癲癇。
[配伍] 配手三里治肘臂疼痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所入為“合”。
[定位] 在肩關(guān)節(jié)后下方,臂內(nèi)收時(shí),腋后紋頭上1寸。
[解剖] 在肩關(guān)節(jié)后下方,肩胛骨外側(cè)緣,三角肌后緣,下層是大圓??;有旋肩胛動、靜脈;布有腋神經(jīng)分支,最深部上方為橈神經(jīng)。
[主治] 肩臂疼痛,瘰疬,耳鳴。
[配肩髃、肩髎治療肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治療上肢不遂。
[刺灸法] 直刺1~1.5寸。
[定位] 在肩部,當(dāng)腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。
[解剖] 在肩胛骨關(guān)節(jié)窩后方三角肌中,深層為崗下肌;有旋肱后動、靜脈;布有腋神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)。
[主治] 肩臂疼痛,瘰疬。
[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~1.5寸。
[附注] 手、足太陽,陽維脈與陽蹺脈交會穴。
[定位] 在肩胛部,當(dāng)崗下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。
[解剖] 在崗下窩中央崗下肌中;有旋肩胛動、靜脈肌支;布有肩胛神經(jīng)。
[主治] 肩胛疼痛,氣喘,乳癰。
[配伍] 配肩外俞治肩胛痛;配膻中、足三里治乳癰。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~1寸。
[定位] 在肩胛部,崗上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷處。
[解剖] 在肩胛崗上緣中央,表層為斜方肌,再下為崗上肌;有肩胛動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng)和副神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)。
[主治] 肩胛疼痛,上肢酸麻。
[配伍] 配天宗治肩胛疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~1寸。
[附注] 手三陽與足少陽經(jīng)交會穴。
[定位] 在肩胛部,崗上窩內(nèi)側(cè)端,當(dāng)臑俞與第2胸椎棘突連線的中點(diǎn)處。
[解剖] 在肩胛崗上緣,斜方肌和崗上肌中;有頸橫動、靜脈降支,深層為肩胛上動、靜脈肌支;布有第二胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支、副神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)肌支。
[主治] 肩胛疼痛。
[配伍] 配天宗、秉風(fēng)治肩胛疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~1寸。
[定位] 在背部,當(dāng)?shù)冢毙刈导幌?,旁開3寸。
[解剖] 在肩胛骨內(nèi)側(cè)角邊緣,表層為斜方肌,深層為肩胛提肌和菱形??;有頸橫動、靜脈,布有第一神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支,肩胛背神經(jīng)和副神經(jīng)。
[主治] 肩背疼痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急。
[配伍] 配肩中俞、大椎、列缺治肩背疼痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸。
[定位] 在背部,當(dāng)?shù)冢奉i椎棘突下,旁開2寸。
[解剖] 在第一胸椎橫突端,在肩胛骨內(nèi)側(cè)角邊緣,表層為斜方肌,深層為肩胛提肌和菱形?。挥蓄i橫動、靜脈;布有第一胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支,肩胛神經(jīng)和副神經(jīng)。
[主治] 咳嗽,氣喘,肩背疼痛,目視不明。
[配伍] 配肩外俞,大椎治肩背疼痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸。
[定位] 在頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌的后緣,扶突后,與喉結(jié)相平。
[解剖] 在斜方肌前緣,肩胛提肌后緣,深層為頭夾??;有耳后動、靜脈及枕動、靜脈分支;布有頸皮神經(jīng),正當(dāng)耳大神經(jīng)叢的發(fā)出部及枕小神經(jīng)。
[主治] 耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,暴喑。
[配伍] 配列缺治頸項(xiàng)強(qiáng)痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸。
[定位] 在頸外側(cè)部,當(dāng)下頜角的后方,胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。
[解剖] 在下頜角后方,胸鎖乳突肌停止部前緣,二腹肌后腹的下緣;前方有頸外淺靜脈、頸內(nèi)動、靜脈;布有耳大神經(jīng)的前支,面神經(jīng)的頸支、副神經(jīng),其深層為交感神經(jīng)于的頸上神經(jīng)節(jié)。
[主治] 耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛。
[配伍] 配列缺治頸項(xiàng)強(qiáng)痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸。
[定位] 在面部,當(dāng)目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。
[解剖] 在顴骨下頜突的后下緣稍后,咬肌的起始部,顴肌中;有面橫動、靜分支;布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)。
[主治] 口眼歪斜,眼瞼(目閏)動,齒痛,頰腫。
[配伍] 配地倉、頰車治口歪;配合谷治齒痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~1寸。
[附注] (1)手少陽,太陽經(jīng)交會穴;(2)《圖翼》:禁灸。
[定位] 在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時(shí)呈凹陷處。
[解剖] 有顳淺動、靜脈的耳前支;布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支的耳顳神經(jīng)。
[主治] 耳鳴,耳聾,聤耳,齒痛,癲狂癇。
[配伍] 配翳風(fēng)、中渚治耳鳴、耳聾。
[刺灸法] 張口,直刺1~1.5寸。
[附注] 手、足少陽與手太陽經(jīng)交會穴。
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