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小兒正常椎體束征與腦膜刺激征陽(yáng)性的時(shí)間

【提問】小兒正常情況下,椎體束征與腦膜刺激征陽(yáng)性的時(shí)間分別是?

【回答】腦膜刺激征是顱內(nèi)感染的表現(xiàn),任何時(shí)候出現(xiàn)都是不正常的。

吸吮反射1歲無(wú),握持擁抱2、4消。3、4個(gè)月克布征,2歲巴氏征陽(yáng)性。

吸吮反射出生時(shí)就存在,1歲后消失。握持反射、擁抱反射生后均存在,2-4個(gè)月后消失。3-4個(gè)月嬰兒,因四肢的屈肌張力高,克尼格征陽(yáng)性。2歲以內(nèi)巴彬斯基征可以陽(yáng)性。

小兒出生時(shí)即具有一些原始反射,如覓食、吸吮、吞咽、握持、擁抱等反射,和對(duì)寒冷、疼痛及強(qiáng)光的反應(yīng)。隨著年齡的增長(zhǎng)某些原始(暫時(shí)性)反射如吸吮、擁抱、握持等反射應(yīng)于3~4個(gè)月時(shí)自然消失。如這些反射在新生兒期減弱或消失,或數(shù)月后仍不消失,常提示有神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

新生兒和嬰兒肌腱反射較弱,提睪反射、腹壁反射也不易引出,至1歲時(shí)才穩(wěn)定。出醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理生后3~4個(gè)月前的嬰兒肌張力較高,Kernig征(凱爾尼格征)可呈陽(yáng)性,2歲以下小兒Babinski征(巴賓斯基征)陽(yáng)性亦可為生理現(xiàn)象。

出生后2周左右形成第一個(gè)條件反射,即抱起喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作。生后2個(gè)月開始逐漸形成視覺、觸覺、味覺、聽覺、嗅覺等條件反射,3~4個(gè)月開始出現(xiàn)興奮性和抑制性條件反射;2~3歲時(shí)皮質(zhì)抑制功能發(fā)育完善,至7~14歲時(shí)皮質(zhì)抑制調(diào)節(jié)功能才能達(dá)到一定強(qiáng)度。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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