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五官科護理:真菌性角膜炎的護理評估

2012-06-20 09:35 醫(yī)學教育網
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真菌性角膜炎的護理評估:

(一)健康史

了解病人有無植物性角膜外傷史或長期使用抗生素及糖皮質激素藥物史。

(二)臨床表現(xiàn)

1.癥狀、體征病程進展相對緩慢,呈亞急性,刺激癥狀較輕,伴視力下降。體征較重,眼部充血明顯。醫(yī)。學教育網搜集整理角膜病灶呈灰白色或黃白色,外觀粗糙而隆起,似牙膏樣或苔垢樣。因角膜膠原溶解,病灶周圍出現(xiàn)淺溝。有時可見偽足或衛(wèi)星灶。常有粘稠的前房積膿。由于真菌醫(yī)學教`育網搜集整理穿透力強,易發(fā)生真菌性眼內炎。

2.并發(fā)癥角膜穿孔、眼內炎。

(三)輔助檢查

角膜潰瘍刮片可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲;PCR技術用于真菌診斷具有高敏感性;共焦顯微鏡作為非侵入性活體檢查,可直接發(fā)現(xiàn)病原微生物,并可動態(tài)觀察,從而指導臨床治療。

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