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五官科護理:視網(wǎng)膜脫離的疾病概要

2012-06-20 09:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離。可分為孔源性(原發(fā)性)、牽拉性及滲出性(又稱繼發(fā)性)三類。

(一)病因、發(fā)病機制

孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見,主要是由于視網(wǎng)膜變性或玻璃體的牽拉使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生裂孔,液化的玻璃體經(jīng)此裂孔進入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間形成視網(wǎng)膜脫離。多見于高度近視、白內(nèi)障摘除術后無晶體眼、老年人和眼外傷者。滲出性性視網(wǎng)膜脫離是由于脈絡膜滲出所致的視網(wǎng)膜脫離,又稱漿液性視網(wǎng)膜脫離;牽引性視網(wǎng)膜脫離是因增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的增殖條帶牽拉而引起的視網(wǎng)膜脫離。

(二)治療原則

以盡早手術治療封閉裂孔為原則。常用激光光凝、透鞏膜光凝、電凝或冷凝,使裂孔周圍產(chǎn)生炎癥反應而閉合,再在裂孔對應的鞏膜外做墊壓術。醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理復雜的視網(wǎng)膜脫離選擇玻璃體手術、氣體或硅油充填術等,使視網(wǎng)膜復位。

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