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兒科護理:新生兒低鈣血癥的表現及診斷要點

2012-06-14 09:03 醫(yī)學教育網
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新生兒低鈣血癥的表現及診斷要點主要包括以下幾個方面:

1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓早產兒及有窒息史者多見。

2、多于生后數小時至2日發(fā)病,有不安、驚跳、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。發(fā)作間期小兒一般狀況良好。

3、血鈣低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

早期低血鈣常在出生72小時內出現,見于早產兒、低體重兒,各種難產兒、患顱內出血、窒息、敗血癥、酸中毒用堿性液后及母患糖尿病、妊高癥和甲狀旁腺功能亢進者。早產兒無癥狀低鈣血癥??勺匀痪徑?,但仍需口服葡萄糖酸鈣。

晚期低血鈣是指生后72小時至3周末發(fā)生的低血鈣,多為足月兒。與人工喂養(yǎng),牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關。醫(yī)。學教育網搜集整理此型低鈣血癥不論足月兒還是早產兒都可能出現手足搐搦。

癥狀輕征不一,主要表現為不安、驚跳、震顫和驚厥,偶而出現喉痙攣和呼吸暫停。發(fā)作新時期小兒一般情況良好,但肌張力稍高,腱反射增強。正常新生兒的擊面神經試驗(佛斯特征)呈陽性反應,故無診斷意義。

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