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腫瘤護理:乳腺癌患者切除后的心理護理

2012-06-06 10:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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有調(diào)查表明,約有百分之三十到四十的乳腺癌病人存在著明顯的心理壓抑和精神障礙,其主要表現(xiàn)為焦慮、緊張、恐懼和一定程度的性功能紊亂。乳腺癌是癌癥中治療效果最好的癌癥之一,絕大多數(shù)病人生命期較長,特別是一些早期乳腺癌,5年治愈率可達90%以上。一般病人經(jīng)過治療可重返工作崗位。因此乳腺癌是可以戰(zhàn)勝的,關鍵是你以什么樣的態(tài)度去面對它。

消極悲觀非但不利于疾病的康復,而且會加快病情的進程,療效及預后比一般人要差。與其坐而待斃不如奮起抗爭,實踐證明:積極樂觀是戰(zhàn)勝一切病魔的法寶。術后應保持健康的心態(tài),不要老將自己作為重病人對待。

生活起居要規(guī)律,按時起床,適當進行一些戶外活動如散步、跳保健操、打太極拳等;營養(yǎng)合理少食肥肉和脂肪,多食蔬菜和水果,不抽煙,不飲酒;每月按時作乳房自我檢查,定期隨訪、復查(乳腺癌患者經(jīng)過治療后,應終生隨訪、復查,以盡早發(fā)現(xiàn)有無復發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病灶),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

病人家屬應與醫(yī)生積極配合,因為病人與醫(yī)生只是醫(yī)患關系,病人思想上有什么顧慮和難言之隱,首先要告訴的是自己最親近的人,而醫(yī)生有時卻不可能了解這些。所以家屬除了在生活上給予患者無微不至的照顧外,還要配合醫(yī)生進行心理治療,說服患者堅持完成各種治療。

在病人的心情抑郁、煩躁不安時,家屬應設法減輕病人的痛苦,在精神和思想上積極地給予安慰和鼓舞,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理從某種意義上來講,減輕病人的一份痛苦,就等于增加機體的一份抗癌力量。病人在放化療期間會出現(xiàn)一些副作用,如消化道反應、白細胞減少、全身乏力。脫發(fā)等,這時家屬應盡量滿足病人在食物上的要求,盡可能做一些營養(yǎng)豐富、易消化的食物。為防止各種感染的發(fā)生,應少去公共場所,不要要接觸過多的人,房間內(nèi)適當通風,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。

乳腺癌病人手術后,應盡早進行術后的康復功能鍛煉,由于手術治療后會給病人造成一定程度的形體改變,這就要求病人要有充分的思想認識和準備,以便配合醫(yī)務人員,有計劃地進行肢體功能鍛煉,促進肢體血液及淋巴回流,減少肢體腫脹,使之早日恢復正常功能。

一般在術后兩天可開始做前臂、肘關節(jié)屈伸運動及握掌動作,每天4~5次,每次5~6遍;術后3~4天可用健側(cè)上肢幫助患側(cè)的上肢做上舉動作,使患側(cè)的肢體舉高到與頭部相平,每次3~4遍,每天約4~5次;術后第5天,可用健側(cè)的手托起患側(cè)的肘部,慢慢向前上方抬舉,使之超過頭部,盡可能伸直,每次3遍,每天3次;術后第6天可用患側(cè)的手指順著墻漸漸向上滑行,逐步提高,每次2~3遍,每天2~3次;術后第7天和第8天用患側(cè)的手掌越過頭頂,觸摸對側(cè)耳朵,每次2~3遍,每天3~4次;術后第9天起可以肩關節(jié)為軸用患肢做旋轉(zhuǎn)活動,每次2~3遍,每日3~4次;術后第10天以后可根據(jù)體力、傷口愈合情況經(jīng)常逐漸做上肢抬舉、旋轉(zhuǎn)、外展等各種運動。

對有些手術較大的乳腺癌患者要根據(jù)病情、年齡、體力、切口愈合等情況,進行循序漸進的鍛煉,不可操之過急。

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