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2020年5月16-18日
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小兒頭皮靜脈穿刺的技巧
穿刺前的準(zhǔn)備是提高穿刺成功率的一個(gè)重要的環(huán)節(jié):讓患兒平臥,囑咐家長(zhǎng)摁住患兒膝關(guān)節(jié),另一家長(zhǎng)雙手繃緊患兒的頭皮,雙臂輕壓、夾患兒的雙肩使其相對(duì)固定,另備一條長(zhǎng)能足夠纏繞患兒頭部一圈的膠布,為了防止粘患兒的頭發(fā)兩端留余10cm將中間的大部分對(duì)折粘在一起即可。
小兒頭皮靜脈特點(diǎn):小兒頭皮靜脈豐富淺顯易見(jiàn),血管呈網(wǎng)狀分布,血液可通過(guò)側(cè)支回流故順行和逆行進(jìn)針均不影響回流。額正中靜脈粗、直、不滑動(dòng)、易固定又便于固定,不影響患兒活動(dòng),便于保溫,一般為首選;額淺靜脈及顳淺靜脈淺、直,暴露明顯、不滑動(dòng),因血管較細(xì),穿刺技術(shù)難度大;耳后靜脈稍粗,但皮下脂肪厚,不易掌握進(jìn)針深淺度,且不好護(hù)理;顱骨縫間靜脈較粗、直,但易滑動(dòng)。
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