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腧穴發(fā)展

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn),供考生分享。

腧穴是人們在長期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的治病部位。遠(yuǎn)古時代,我們的祖先當(dāng)身體某一部位或臟器發(fā)生疾病時,在病痛局部砭刺、叩擊、按摩、針刺、火灸,發(fā)現(xiàn)可減輕或消除病痛。這種“以痛為輸”所認(rèn)識的腧穴,既無定位,又無定名,是認(rèn)識腧穴的最初階段。

在醫(yī)療實(shí)踐中,對體表施術(shù)部位及其治療作用的了解逐步深入,積累了較多的經(jīng)驗(yàn),認(rèn)識到有些腧穴有確定的位置和主治的病證,并給以位置的描述和命名。這是腧穴發(fā)展的第二階段,即定位、定名階段。

隨著對經(jīng)絡(luò)以及腧穴主治作用認(rèn)識的不斷深化,古代醫(yī)家對腧穴的主治作用進(jìn)行了歸類,并與經(jīng)絡(luò)相聯(lián)系,說明腧穴不是體表孤立的點(diǎn),而是與經(jīng)絡(luò)臟腑相通。通過不斷總結(jié)、分析歸納,逐步將腧穴分別歸屬各經(jīng)。這是腧穴發(fā)展的成熟階段,即定位、定名、歸經(jīng)階段。

《內(nèi)經(jīng)》論及穴名約160個,并有腧穴歸經(jīng)的記載。晉代皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》記載周身經(jīng)穴名349個,除論述了腧穴的定位、主治、配伍、操作要領(lǐng)外,并對腧穴的排列順序進(jìn)行了整理,為腧穴學(xué)理論和針灸實(shí)踐的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。北宋王惟一對腧穴重新進(jìn)行了考定,撰寫了《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,詳載了354個穴名。元代滑伯仁所著《十四經(jīng)發(fā)揮》載經(jīng)穴穴名亦為354個,并將全身經(jīng)穴按循行順序排列,稱“十四經(jīng)穴”。明代楊繼洲《針灸大成》載經(jīng)穴名359個,并列舉了辨證選穴的范例,充實(shí)了針灸辨證施治的內(nèi)容。清代李學(xué)川《針灸逢源》定經(jīng)穴穴名361個,并延續(xù)至今。本教材增加了一個經(jīng)穴,使經(jīng)穴數(shù)目達(dá)362個。

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