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福辛普利的臨床研究

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理初級藥士考試考點(diǎn),供考生分享。

「功效主治」

用于治療高血壓或心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與其它藥物(如利尿藥)合用。

「化學(xué)成分」

福辛普列鈉。

「藥理作用」

本品在肝內(nèi)水解為福辛普利拉,福辛普利拉是一種競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,結(jié)果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。福辛普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低。本品擴(kuò)張動脈與靜脈,降低周圍血管阻力或后負(fù)荷,減低肺毛細(xì)血管楔壓或前負(fù)荷,也降低血管阻力,從而改善心排血量。

「藥物相互作用」

1.與利尿藥同用時降壓作用增大,可能引起嚴(yán)重低血壓,故原用利尿藥者應(yīng)停藥或減量,本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。

2.與其它擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓,如打算合用,應(yīng)從小劑量開始。

3.與潴鉀利尿藥如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。

4.非甾體類抗炎止痛藥(尤其是吲哚美辛)可抑制腎前列腺素合成并引起水、鈉潴留,與本品同用時可使本品的降壓作用減弱。

5.與其它降壓藥同用時降壓作用加強(qiáng),其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β-受體阻滯藥呈較小的相加作用。

「不良反應(yīng)」

1.較常見的不良反應(yīng)有:頭痛、眩暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見的停常見的停藥原因?yàn)轭^痛和咳嗽。

2.少見的不良反應(yīng)有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。神經(jīng)管性水腫罕見,如出現(xiàn)即應(yīng)停藥。3.尚未發(fā)現(xiàn)本品有致突變和致癌作用。

「禁忌癥」

1.對本品或其它血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者忌用本品。

2.孤立腎、移植腎、雙側(cè)腎動脈狹窄而腎功能減退者忌用。藥原因?yàn)轭^痛和咳嗽。2.少見的不良反應(yīng)有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。神經(jīng)管性水腫罕見,如出現(xiàn)即應(yīng)停藥。3.尚未發(fā)現(xiàn)本品有致突變和致癌作用。

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