暴發(fā)性肝功能衰竭的發(fā)病原因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

一、病因：

1、病毒感染：是引起暴發(fā)性肝功能衰竭的主要原因，常由肝炎病毒引起，以乙型或丙型肝炎病毒所致者最為多見。其他病毒如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒也可引起。

2、藥物及毒物中毒：以藥物為常見，如對(duì)氨基乙酰酚、氟烷、異煙肼、利福平、四環(huán)素等。中草藥引起暴發(fā)性肝功能衰竭也有報(bào)道。四氯化碳、毒蕈、魚膽、豬膽等可致暴發(fā)性肝功能衰竭。

3、缺血缺氧：缺血缺氧引起暴發(fā)性肝功能衰竭并不少見，但往往沒有作為第一診斷引起臨床醫(yī)生的重視，因?yàn)榇藭r(shí)往往合并其他重癥疾病，掩蓋了暴發(fā)性肝功能衰竭癥狀。如各種休克、布查綜合征、肝血管閉塞，在暴發(fā)性肝功能衰竭病因中不超過2-5%.

4、代謝紊亂：如肝豆?fàn)詈俗冃?、妊娠急?a href="http://bhshhw.cn/jibing/zhifanggan/" target="_blank" title="脂肪肝" class="hotLink" >脂肪肝等。

5、其他：自身免疫性肝炎，肝原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤等醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

二、發(fā)病機(jī)制：

本病發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，以前認(rèn)為FHF的發(fā)病主要是原發(fā)性免疫損傷，并繼發(fā)肝微循環(huán)障礙。但隨著細(xì)胞因子（Cytokine）對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞作用研究的深入和對(duì)肝微循環(huán)障礙在發(fā)病中作用的研究，認(rèn)為Schwartz反應(yīng)與FHF發(fā)病有關(guān)。

細(xì)胞因子是一組具有生物活性的蛋白質(zhì)介質(zhì)，是繼淋巴因子研究而生出來的，如腫瘤壞死因子（TNF），白細(xì)胞介素-1（IL-1）及淋巴毒素（LT）等，其中TNF是內(nèi)毒素刺激單核巨噬細(xì)胞的產(chǎn)物，并能作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞及肝細(xì)胞，可導(dǎo)至Schwartz反應(yīng)，因而認(rèn)為TNF是FHF的主要發(fā)病機(jī)制之一，此外，內(nèi)毒素血癥可加重肝細(xì)胞壞死和導(dǎo)致內(nèi)臟損傷（如腎功能衰竭）也是一個(gè)重要致病因素。