再生障礙性貧血診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

貧血→檢查全血細胞減少、網(wǎng)織紅細胞↓、骨髓造血低下→診斷。

主要應(yīng)和全血細胞減少的其他疾病相鑒別：

1.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）：血紅蛋白尿不發(fā)作型的表現(xiàn)酷似再障。但PNH的網(wǎng)織紅細胞常增高，骨髓紅系增生，尿含鐵血黃素陽性，糖水試驗及酸溶血試驗（Ham試驗）可呈陽性，中性粒細胞堿性磷酸酶活力降低。

2.骨髓增生異常綜合征（MDS）：其中難治性貧血（RA）易與再障混淆。MDS—RA可有全血細胞減少，但骨髓增生，有病態(tài)造血表現(xiàn)。

3.低增生性急性白血病：有全血細胞減少，骨髓增生減低，但血涂片中可找到幼稚細胞，骨髓中原始或幼稚細胞的比例增高可鑒別。

治療

包括去除病因、支持療法和恢復(fù)造血功能的治療。急性再障應(yīng)盡早進行造血干細胞移植（30歲以下、輸血較少者成功率較高）或抗淋巴細胞球蛋白等免疫抑制治療（腎上腺皮質(zhì)激素、抗胸腺球蛋白等）；慢性再障則以雄激素長程維持治療為主，不良反應(yīng)有男性化作用、肝損害、鈉水潴留等。