低血糖癥臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考。

　　低血糖癥呈發(fā)作性。發(fā)作時間及頻數(shù)因病因不同而異。發(fā)作時的癥狀可分二類。

　?。ㄒ唬┙桓猩窠?jīng)過度興奮癥狀 因交感神經(jīng)興奮，釋出大量腎上腺素，可表現(xiàn)為心慌、軟弱、饑餓、脈快、蒼白、出冷汗、手足震顫。

　　（二） 神經(jīng)低糖癥狀 因神經(jīng)系統(tǒng)低血糖可引起各種腦功能障礙表現(xiàn)，例如精神不集中、言語遲鈍、頭暈、視朦、步態(tài)不穩(wěn)、幻覺、狂躁、行為怪異，嚴重者癱瘓、昏迷、抽搐。

　　典型胰島素瘤有“三聯(lián)征”，即多于清晨空腹發(fā)作，并以神經(jīng)精神癥狀出現(xiàn)；發(fā)作時血糖<2.8mm0L/L（50nlg/d1）；供糖后癥狀緩解。饑餓試驗時可在禁食12—36小時內(nèi)出現(xiàn)

　　低血糖，因垂體、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥以及肝病引起者也常于清晨空腹時發(fā)作，并有相應(yīng)

　　原發(fā)病的表現(xiàn)。迷走神經(jīng)興奮性增高、胃腸功能紊亂及糖尿病引起的低血糖多在餐后2～4

　　小時發(fā)作，臨床表現(xiàn)較輕，發(fā)作時間短暫。因降血糖藥物引起者，有用藥史，癥狀出現(xiàn)迅速，且以交感神經(jīng)過度興奮癥狀為主。發(fā)作時立即取血測定血糖可證實低血糖的診斷。疑有

　　胰島素瘤者應(yīng)同時測定血漿胰島素和C肽，有助于獲得胰島素不適當分泌過多的證據(jù)。