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急性腎盂腎炎的診斷依據(jù)

  急性腎盂腎炎的診斷依據(jù)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

 ?、俚湫偷呐R床表現(xiàn)(發(fā)熱+腰痛+膀胱刺激征),

  1.發(fā)熱:突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,體溫上升至39℃以上,伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類似膿毒癥,大汗淋漓后體溫下降,以后又可上升,持續(xù)1周左右。

  2.腰痛:?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)腰痛,有明顯的腎區(qū)壓痛、肋脊角叩痛。

  3.膀胱刺激癥狀(感染途徑不一樣,出現(xiàn)時(shí)間不一樣)

  A.上行感染所致者:起病時(shí)即出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿,以后出現(xiàn)全身癥狀。

  B.血行感染者(與之相反):先有全身癥狀,常由高熱開始,而膀胱刺激癥狀隨后出現(xiàn),有時(shí)不明顯。

 ?、谀蛞簷z查有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白、管型和細(xì)菌,

 ?、勰蚣?xì)菌培養(yǎng)每毫升尿有菌落105以上,

 ?、苎准?xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多明顯。

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