子宮頸平滑肌瘤是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的一部分考點，希望臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認真復(fù)習，順利通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

　　1.宮頸肌瘤常無癥狀，只是在其他原因行婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

　　2.陰道流血宮頸黏膜下肌瘤患者常有不規(guī)則陰道流血，量或多或少。月經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)過多。

　　3.陰道分泌物增多懸垂型宮頸肌瘤可呈現(xiàn)陰道分泌物增多，呈黃水樣或血性，若有繼發(fā)感染則有臭味。

　　4.壓迫癥狀肌瘤將子宮膀胱陷窩及膀胱頂向上推，擠壓膀胱，以致膀胱三角區(qū)扭轉(zhuǎn)傾斜，甚至輸尿管移位、膀胱循環(huán)障礙，以致膀胱壁充血、黏膜水腫等?；颊叱霈F(xiàn)尿頻、尿痛、尿潴留、排尿不暢等癥狀，若合并感染可發(fā)生膀胱炎。肌瘤壓迫輸尿管下端或使膀胱三角區(qū)移位，可引起輸尿管梗阻而致輸尿管積水、腎盂積水、腎盂腎炎等。

　　直腸壓迫癥狀較少見。但如肌瘤充滿小骨盆腔并伴粘連時，可引起便秘、排便困難、里急后重等醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

　　偶爾也可見宮頸肌瘤壓迫盆底的脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致下肢疼痛、坐骨神經(jīng)痛等。大的宮頸肌瘤阻塞宮頸管，以致月經(jīng)排出困難，形成宮腔積血、輸卵管積血等。

　　5.腹塊宮頸肌瘤較大占據(jù)整個盆腔，宮體可被推向腹腔，患者有時可在腹部觸及質(zhì)地較硬包塊，活動欠佳。

　　宮頸平滑肌瘤生長一般緩慢，多數(shù)患者無明顯自覺癥狀，僅于婦科檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。婦科檢查可見子宮頸前唇或后唇消失，增大呈球形狀突出，使宮頸變形；宮頸肌瘤較大時，肌瘤所在部位的宮頸唇或?qū)m頸壁明顯增厚，而無肌瘤的宮頸部分被伸展拉長而變薄，宮頸外口被壓向側(cè)上方，形成月牙形，其凹面朝向發(fā)生肌瘤的一側(cè)；向闊韌帶或后腹膜生長的肌瘤，常使宮頸延長。若為懸垂型宮頸肌瘤或肌瘤較大壓迫周圍臟器時出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，并與肌瘤部位、生長速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切，結(jié)合宮頸變形并觸及腫物、B型超聲顯像檢查和活組織檢查，診斷多無困難。如檢查不仔細、考慮不全面，則會引起誤診或漏診。