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　　由于左心室壓力高于右心室，在缺損處產(chǎn)生左向右的分流。分流量多少取決于缺損大小、右心室的順應(yīng)性和肺循環(huán)的阻力。如心室間隔缺損直徑<0.5cm，對分流產(chǎn)生較高阻力，分流量小，肺循環(huán)量稍大于體循環(huán)，孕婦能較好耐受。

　　大型缺損，左向右分流量大，肺循環(huán)血流量可達體循環(huán)的3～5倍，流入左心房、左心室后又分流至右心室，因而左、右心室負荷均增加。肺循環(huán)血流量的增多引起肺動脈壓力升高，當肺動脈壓力等于或高于體循環(huán)壓力時，則出現(xiàn)雙向或右向左分流而產(chǎn)生發(fā)紺，即形成艾森曼格綜合征。

　　根據(jù)缺損的位置可分為5型：

　　1.室上嵴上缺損位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺動脈瓣下，可伴有主動脈瓣關(guān)閉不全，此型較少見。

　　2.室上嵴下缺損位于室間隔膜部，又稱膜部缺損，此型最多見，占心室間隔缺損總數(shù)的60%～70%.

　　3.隔瓣后缺損位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，約占20%.

　　4.肌部缺損為肌小梁缺損，心肌收縮時缺損變小，故左向右分流量少。

　　5.共同心室室間隔膜部和肌部均未發(fā)育或為多個缺損，較少見。

　　缺損直徑為0.1～3.0cm，位于膜部者較大，肌部者較小。缺損小者以右心室增大為主，缺損大者以左心室增大為主。

　　室間隔缺損對于妊娠的影響在于缺損口徑小的孕產(chǎn)婦只要不發(fā)生右向左分流，一般發(fā)生心力衰竭的少，能順利度過妊娠與分娩。缺損較大者常會有肺動脈高壓癥狀，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理并可出現(xiàn)右向左分流和心力衰竭。臨產(chǎn)后可使肺動脈高壓加重，導(dǎo)致血液右向左分流及發(fā)紺。