多在起病后3天內(nèi)，本期突出的表現(xiàn)是：

　　1.發(fā)熱：多數(shù)病人起病急驟，伴畏寒及寒戰(zhàn)。體溫短期內(nèi)可高達39℃左右。常見弛張熱，有時也可稽留熱，少數(shù)間歇熱。

　　2.頭痛：較為突出，全身肌痛，尤以腓腸肌或頸肌、腰背肌、大腿肌及胸腹肌等部位常見。

　　3.全身乏力：特別是腿軟較明顯，有時行走困難，不能下床活動。

　　4.眼結(jié)膜充血：有兩個特點，一是無分泌物，疼痛或畏光感；二是充血持續(xù)，在退熱后仍持續(xù)存在。

　　5.腓腸肌壓痛：雙側(cè)偶也可單側(cè)，程度不一。輕者僅感醫(yī)學教育網(wǎng)搜集小腿脹，壓之輕度痛，重者小腿痛劇烈，不能走路，拒按。

　　6.全身表淺淋巴結(jié)腫大：發(fā)病早期即可出現(xiàn)，多見于腹股溝，腋窩淋巴結(jié)。多為黃豆或蠶豆大小，壓痛，但無充血發(fā)炎，亦不化膿。

　　本期還可同時出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心，嘔吐，納呆，腹瀉；呼吸系統(tǒng)癥狀如咽痛，咳嗽，咽部充血，扁桃體腫大。部分病人可有肝、脾腫大，出血傾向。極少數(shù)病人有中毒精神癥狀。