先天性馬蹄內(nèi)翻足是一種較為常見(jiàn)的小兒骨科先天畸形，其發(fā)病率為千分之一，男孩為女孩的兩倍，單側(cè)稍多于雙側(cè)。出生后即可發(fā)現(xiàn)單足或雙足呈現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻畸形，即足跟小，足跟內(nèi)翻，前足內(nèi)收內(nèi)翻，各足趾向內(nèi)側(cè)偏斜、內(nèi)翻，此外常合并小腿內(nèi)旋，呈O型腿畸形。隨著年齡增大，畸形會(huì)逐漸加重。尤其在負(fù)重行走后，由于小孩只能用腳背外側(cè)緣著地，久而久之會(huì)出現(xiàn)骨與關(guān)節(jié)的嚴(yán)重變形，腳背外側(cè)緣常出現(xiàn)局部皮膚異常增厚，醫(yī)學(xué)上稱之為“胼胝”。

　　先天性馬蹄內(nèi)翻足治療一定要強(qiáng)調(diào)早期進(jìn)行，而絕對(duì)不要等到5歲以后，因?yàn)榈侥菚r(shí)患兒的腳已經(jīng)逐步出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨與關(guān)節(jié)的畸形，治療難度加大，而且治療效果也會(huì)比較差。一旦出生后發(fā)現(xiàn)此病，就應(yīng)該在小兒骨科?？漆t(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)始保守治療（包括手法矯形、石膏矯形等等）。一般生后半月至1個(gè)月即可開(kāi)始保守治療。絕大多數(shù)小兒骨科專科醫(yī)生認(rèn)為，保守治療的畸形矯正復(fù)發(fā)率約為40％—80％。雖然保守治療的畸形復(fù)發(fā)率較高，但它卻是手術(shù)前的重要準(zhǔn)備過(guò)程。手術(shù)前在小兒骨科?？漆t(yī)師指導(dǎo)下的手法按摩或階段性矯形石膏固定至關(guān)重要。因手法矯形或石膏矯形能使足部攣縮之肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織得到充分牽伸，足后內(nèi)側(cè)皮膚亦得到充分?jǐn)U張，減少了術(shù)后畸形復(fù)發(fā)和切口皮膚壞死、感染的機(jī)會(huì)；同時(shí)也能減少因錯(cuò)誤的或不正確的手法按摩或矯形石膏固定所形成的“搖椅底”畸形，而這種畸形的治療比先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形更難。

　　手術(shù)治療一般宜于生后6個(gè)月（即半歲以后）施行。根據(jù)病人畸形的具體情況和年齡進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)抉擇是治療成功的關(guān)鍵。手術(shù)后的石膏固定時(shí)間共約6周左右。去掉石膏后，白天穿定制的矯形鞋練習(xí)，夜間穿戴特制支具保護(hù)1—2年。開(kāi)始學(xué)步后一定要穿專門定制的矯形鞋，堅(jiān)持隨訪看小兒骨科專科醫(yī)生直至術(shù)后約2年，這是防止畸形復(fù)發(fā)的重要保證。若能堅(jiān)持治療，均能夠得到滿意療效。