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心絞痛的分類和發(fā)病機制

  心絞痛以往有多種分型和命名,現(xiàn)已經(jīng)棄用。根據(jù)發(fā)作特點及機制,心絞痛分為穩(wěn)定型(勞力性)心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛(包括冠脈成形術(shù)后心絞痛、冠脈旁路術(shù)后心絞痛等,變異型心絞痛名稱保留)。

  所謂穩(wěn)定型(勞力性)心絞痛是在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上,心臟負荷增加而引起心肌急劇、暫時的缺血缺氧的綜合征。勞力性心絞痛以外的缺血性胸痛統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。

  根據(jù)典型的發(fā)作癥狀和體征,含服硝酸甘油后緩解,結(jié)合年齡、冠心病危險因素以及發(fā)作時的心電圖改變,并且除外其他原因的心絞痛后即可以建立診斷,并且應(yīng)系區(qū)分穩(wěn)定型或不穩(wěn)定型心絞痛醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。診斷困難時可以行冠狀動脈造影。

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