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煙酸缺乏病的病理生理

  人體所需要的煙酸除由飲食直接付給外,還可由色氨酸轉(zhuǎn)化,約60mg色氨酸轉(zhuǎn)化為1mg煙酸,故1mg煙酸或60mg公氨酸稱為1煙酸當(dāng)量。正常成人哺乳期需要量增加5煙酸當(dāng)量。食物中毒、瘦肉、家禽類、花生等煙酸含量豐富;酵母也含有較多煙酸;乳和蛋類煙酸含量低,但色氨酸含量高;種類谷物其煙酸含量和色氨酸含量均較低。

  原發(fā)性煙酸缺乏病多發(fā)生在以玉米為主食的地區(qū),尤其多見一塊兒童,可呈地方性流行。玉米中部分煙酸呈結(jié)合型式,除非先用堿處理,通常不為消化道所吸收,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理同時(shí)其含亮氨酸量多,后者具有掏煙酰胺單核苷生成的作用,因而導(dǎo)致煙酸缺乏。煙酸缺乏病被認(rèn)為是維生素和氨基酸缺乏及不平衡所致的疾病。多種慢性和亞急性疾?。ㄈ绺斡不?、慢性腹瀉、結(jié)核病、癌癥、慢性酒精中毒等)因長(zhǎng)期食欲不振、需要量增加、胃腸道吸收不良等多種因素可導(dǎo)致繼發(fā)性煙酸缺乏病。結(jié)核病病人長(zhǎng)期使用異煙肼可能引起煙酸缺乏。同理,抗癌藥巰嘌呤也可引起煙酸缺乏。類癌可將60%的色氨酸代謝(正常僅為1%)轉(zhuǎn)變?yōu)檠逅?,因此可?dǎo)致煙酸缺乏。先天性色氨酸缺陷病因色氨酸在小腸、腎小管吸收和運(yùn)轉(zhuǎn)障礙,也可引起煙酸缺乏。

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