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腎小球腎炎鑒別診斷

  1.急性腎炎:起病前有咽部或皮膚鏈球菌感染史,短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、腎功能異常、水腫、高血壓等,血清補體C3下降,腎活檢可鑒別。

  2.急性腎小管壞死:常有明確的腎缺血(如休克、脫水)或使用腎毒性藥物(如腎毒性抗生素)等誘因,臨床上以腎小管損害為主(尿鈉增加、低比重尿及低滲透壓尿),一般無急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。

  3.梗阻性腎?。?/strong>患者常突發(fā)或急驟出現(xiàn)無尿,但無急性腎炎綜合征表現(xiàn),B超、膀胱鏡檢查或逆行尿路造影可證實尿路梗阻的存在。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  4.急性過敏性間質(zhì)性腎炎:常有明確的用藥史及藥物過敏反應(yīng)(低熱、皮疹等)、血和尿嗜酸性粒細胞增加等可資鑒別,必要時依靠腎活檢確診。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理

  5.繼發(fā)性急進性腎炎:肺出血-腎炎綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎等均可引起新月體腎小球腎炎,依據(jù)系統(tǒng)受累的臨床表現(xiàn)和實驗室特異檢查,鑒別診斷一般不難。

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