鐵是合成血紅蛋白必需的元素。當(dāng)體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗竭時(shí)，血紅蛋白合成減少引起的貧血稱為缺鐵性貧血（IDA）。常由于鐵攝入不足、需求增加、吸收障礙和丟失過(guò)多所致。

　　1.臨床表現(xiàn)

　?。?）缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)：如消化性潰瘍、腫瘤或痔瘡導(dǎo)致的黑便、血便或腹部不適，婦女月經(jīng)過(guò)多等。

　?。?）貧血表現(xiàn)：常見(jiàn)有皮膚粘膜蒼白、乏力、心悸、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花等。

　?。?）組織缺鐵表現(xiàn)：患者指甲可變得薄脆或呈扁平甲、反甲或匙狀甲；醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理舌乳頭萎縮，嚴(yán)重時(shí)呈光滑舌，可伴有舌炎；精神行為異常，異食癖；體力、耐力下降；兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下等。

　　2.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　（1）血象：呈小細(xì)胞低色素性貧血（MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜32%），血片中紅細(xì)胞體積小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可正?；驕p低。

　?。?）骨髓象：增生活躍或明顯活躍；以紅系增生為主，粒系、巨核系無(wú)明顯異常；紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主，其體積小，有“核老漿幼”現(xiàn)象。骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)外鐵均減少，鐵粒幼細(xì)胞少于15%. 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　3.診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　（1）有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)缺鐵性貧血的病因診斷。

　　（2）小細(xì)胞低色素性貧血：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L，MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜32%

　?。?）骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)外鐵均減少，細(xì)胞外鐵減少明顯，鐵粒幼細(xì)胞少于15%，血清鐵＜8.95μmol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%.

　　（4）鐵劑治療有效。