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單純就宮頸癌而言,原位癌屬于子宮頸上皮內(nèi)瘤變概念范疇;子宮腺癌屬于浸潤(rùn)癌概念范疇。
一.宮頸上皮內(nèi)瘤變子宮頸原位癌:
異型增生的細(xì)胞累及子宮鱗狀上皮全層,但病變局限于上皮層內(nèi),未突破基膜。原位癌的癌細(xì)胞可由表面沿基膜通過(guò)宮頸腺口蔓延至子宮頸腺體內(nèi),取代部分或全部腺上皮,但仍未突破腺體基膜,稱為原位癌累及腺體,仍然屬于原位癌范疇。
新的分類將子宮頸上皮非典型增生和原位癌稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變。CINⅠ指Ⅰ級(jí)不典型增生。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理CINⅡ指Ⅱ級(jí)不典型增生。CINⅢ指Ⅲ級(jí)不典型增生和原位癌。CIN是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的組癌前病變。CINⅠ和CINⅡ不一定發(fā)展為CINⅢ乃至浸潤(rùn)癌,而CINⅢ在10年內(nèi)發(fā)展為浸潤(rùn)癌的幾率則高達(dá)20%.
二.子宮頸浸潤(rùn)癌
1、子宮頸鱗狀細(xì)胞癌:幾乎所有的子宮頸浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌都由CIN發(fā)展而來(lái),其演變呈連續(xù)發(fā)展的過(guò)程。
2、子宮頸腺癌:從腺體、導(dǎo)管或分泌上皮發(fā)生的惡性腫瘤。