（一）概念及診斷依據(jù)

　　IgA腎病（IgA）是20世紀(jì)60年代末由Berger和Hinglais最先描述的以系膜區(qū)顯著性IgA沉積為特征的以系膜增殖為主要病理改變的一組腎小球疾病，為一免疫病理學(xué)診斷名稱，病理表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)包括從無癥狀血尿直至急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）的多種形式，是腎小球源性血尿最常見的原因。IgA是腎內(nèi)科常見病之一，在東亞及南亞多發(fā)，占原發(fā)性腎小球疾病的20％～40％。本病的確診強(qiáng)調(diào)依靠腎活檢標(biāo)本的免疫病理學(xué)檢查，同時必須除外肝硬化、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等繼發(fā)性IgA沉積的疾病后才能診斷。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　可以表現(xiàn)出原發(fā)性腎小球疾病的各種臨床表現(xiàn)。隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急進(jìn)性腎小球腎炎，10％～20％的患者在10年內(nèi)發(fā)展為慢性腎衰竭。典醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理型患者可有如下臨床特點：

　　1.年輕人常見，80％分布在16～35歲。

　　2.發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染，感染后數(shù)小時至1周內(nèi)出現(xiàn)血尿。

　　3.血尿突出，近100％有鏡下血尿，40％患者有肉眼血尿，血尿程度常與上呼吸道、腸道感染相平行。

　　4.約40％患者可有一過性血IgA增高。