開展整體護理,樹立以病人為中心的思想,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務,是當前我國醫(yī)院改革的主旋律。轉(zhuǎn)變護理模式,對患者實施生理、心理、社會文化全方位的整體護理,既是患者的迫切需要,也是護理學科發(fā)展的需要;既是臨床護理改革的奮斗目標,也是護理教育改革的目標。我院婦產(chǎn)科建立了整體護理漸進病房。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理通過掛牌上崗,改進交班形式,推廣整體護理病歷的書寫,開展?jié)M意護士評選,點名服務等一系列整體護理模式,使我科的護理工作取得了明顯成效,現(xiàn)報告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料我院婦產(chǎn)科有40張床位,13個病室,17名護士,其中大專生7名,中專生10例。
1.2具體措施
1.2.1掛牌上崗我科將護士站命名為×××護理組(×××為護士長的姓名)。每個病室分配有責任護士,新老搭配,負責每個病室的護理工作,包括健康宣教,出院指導等,并通過點名服務,例如輸液,助產(chǎn)。掛牌上崗,將護士的照片和簡歷公布于患者,向新入院患者介紹責任護士及主管醫(yī)師,并定期溝通,增強了護士與患者的相互了解。
1.2.2交班形式的改進為了適應整體護理的需要,我科改進了交班形式,接班護士提前20min到崗,由主管護士敘述患者病情狀況及目前存在的護理問題及護理問題的完成情況,接班護士再在護理的過程中隨時發(fā)現(xiàn)問題,隨時解決。
1.2.3整體護理病歷的書寫我科在對全體護理人員開展整體護理知識培訓的同時,推廣護理病歷的書寫,要求在24h內(nèi)收集每一位新入院的患者的資料,并書寫護理病歷,并對護理過程中出現(xiàn)的問題,及時解決,隨時在護理病歷上記錄患者的病情變化,護理評估重點,所采取的護理措施,護理評價等內(nèi)容。
1.2.4護理查房我科將每周四定位護理查房日,由每位護士輪流主持,主持者查房采集護理病歷及病史并詳細講解疾病病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及預防等情況,由參加護士根據(jù)患者情況提出針對患者存在的護理問題,并采取護理措施,最后評價。護理查房不僅能讓患者了解自己患病的前因后果,而且能使他們掌握疾病的預防知識及出院后的注意事項,使患者對護理工作有進一步的認可。
1.2.5最滿意護士評選我院每年開展服務明星的評選活動。查房中詢問患者對每位護士的服務態(tài)度、護理技術的意見,將受歡迎的護士分布于眾,起到共同監(jiān)督、相互促進的作用。
1.2.6加強晨、午、晚間護理護士在晨、午、晚間護理時,不僅僅整理病房、床鋪,更重要的是隨時詢問患者的睡眠、身體恢復情況、母乳喂養(yǎng)情況等。尤其是手術后患者的腸蠕動恢復情況、陰道流血及皮膚情況。使患者每天都處于護士的關懷之中,加深了護患感情,有利于更好的開展工作。
2、討論
2.1提高護理質(zhì)量和患者滿意度更好為患者服務,爭當明星護士,護士工作的積極性大大加強,提高自己的護理操作技能,服務態(tài)度明顯改善,當選的明星護士有一種光榮和自豪感,勉勵她們做好護理工作,對未評上明星的護士起到鞭策作用。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理
2.2建立醫(yī)患的有效溝通掛牌上崗有利于患者,醫(yī)生與主管護士的聯(lián)系。患者有什么問題時,可以及時找到主管護士咨詢,當護士了解到患者有某種要求時,或病情有變化時,也可及時反饋給醫(yī)生。醫(yī)護患三者達到了有效溝通,既有利于治療的快捷實施,又提高了主管護士對患者病情的了解的準確性和全面性。
2.3調(diào)動護士的學習熱情提高患者的滿意度,不僅要求護理人員要有和藹的服務態(tài)度,更要有熟練的操作技能和理論知識。為了更好地主持護理大查房,護士必須認真學習專科理論知識。我科護理人員均利用業(yè)余時間進行護理大專、本科學習,學習熱情高漲。