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考試輔導(dǎo)
痛經(jīng)病因及發(fā)病機制是主管護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理痛經(jīng)病因及發(fā)病機制,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素F2a和前列腺素E2明顯高于正常婦女。
前列腺素具有刺激子宮平滑肌收縮,使子宮張力增加和過度痙攣的作用,從而導(dǎo)致痛經(jīng)。另外子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮,造成子宮供血不足,當(dāng)子宮壓力超過平均動脈壓即可引起子宮缺血,結(jié)果刺激子宮自主神經(jīng)疼痛纖維而發(fā)生痛經(jīng)。
無排卵性子宮內(nèi)膜因無黃體酮刺激,前列腺素濃度很低,一般不發(fā)生痛經(jīng)。
2.精神神經(jīng)因素:精神緊張、恐懼、焦慮、過度敏感、寒冷刺激、經(jīng)期劇烈運動以及生化代謝產(chǎn)物均可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激盆腔疼痛纖維。