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護士資格考試——特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)簡述,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下
原發(fā)性(特發(fā)性)血小板減少性紫癜(ITP)是一種自身免疫性疾病。臨床上分為急性和慢性兩型:①急性型典型病例見于3~7歲的嬰幼兒,紫癜出現(xiàn)前1~3周常有上呼吸道感染史。起病急驟,常伴發(fā)熱、皮膚紫癜、黏膜出血和內(nèi)臟(胃腸道、泌尿道)出血等,少數(shù)病例可發(fā)生顱內(nèi)出血。病程呈自限性,多數(shù)病例在半年內(nèi)自愈。②慢性型多數(shù)見于青壯年,以女性為多見。常無誘發(fā)因素,起病緩慢,出血以皮膚、黏膜和經(jīng)量過多為主,脾不腫大或稍腫大,病程長至1~數(shù)年,且有反復(fù)發(fā)作的傾向。
實驗室檢查:多次血小板計數(shù)明顯減低;骨髓巨核細(xì)胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多為主,慢性型患者以顆粒型增多為主,但產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如;MPV常增大,BT延長、血小板壽命縮短;血小板抗體檢查,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。