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護士資格考試重點:休克病人的護理措施

2010-12-07 17:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  休克病人的護理措施是護士資格考試中常遇到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理休克病人的護理措施以便大家更好的掌握,下面我們看看詳細內(nèi)容:

 ?。?)補充血容量:

 ?、俳㈧o脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道,如靜脈穿刺困難時,應立即行中心靜脈插管,可同時監(jiān)測CVP.

 ?、诤侠硌a液:一般先快速輸人晶體液后輸膠體液,參考中心靜脈壓、血壓與補液關系。

 ?、塾涗洺鋈肓?。

 ?、車烂苡^察病情變化,每15~30分鐘監(jiān)測一次生命體征。

  (2)改善組織灌注

 ?、傩菘梭w位:病人頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量。

 ?、谑褂每剐菘搜?。

  ③應用血管活性藥。

 ?。?)遵醫(yī)囑給予強心劑。

 ?。?)保持呼吸道通暢:

 ?、儆^察呼吸形態(tài);

 ?、诒苊庹`吸,窒吸;

 ?、蹍f(xié)助病人咳嗽,咳痰,病情許可時可2小時翻一次身,叩一次背。

 ?。?)預防感染:嚴格無菌操作,遵醫(yī)囑應用抗生素。

 ?。?)調(diào)節(jié)體溫:

 ?、倜芮杏^察體溫變化;

  ②保暖忌加溫;

 ?、蹘齑嫜膹蜏?;

  ④高熱時降溫。

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