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齒狀突發(fā)育畸形早期癥狀

  齒狀突發(fā)育畸形早期癥狀是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  臨床表現(xiàn)結(jié)合影像學(xué)檢查可對先天性齒狀突畸形及寰樞椎脫位情況作出明確的診斷。

  X線檢查

  包括頸椎正側(cè)位、伸屈動力性側(cè)位和開口前后位攝片,必要時行斷層攝片??捎^察齒狀突畸形的特點(diǎn)和寰樞椎脫位狀況,并推斷脊髓受壓狀態(tài)。X線片特片如下:(1)齒狀突缺如或發(fā)育不良者可在寰樞椎X線側(cè)位片和開口前后位片上見到齒突短小或缺如;(2)齒突骨型:游離齒突骨與寰椎前弓相連并與樞椎椎體之間有較大間隙,伸屈動力性側(cè)位可發(fā)現(xiàn)齒突游離骨與寰椎一起向前移位。

  CT掃描檢查

  通過對掃描層面上的圖像分析,可以了解齒狀突畸形的類型及寰樞椎脫位的程度。(1)齒狀突缺如者,在相應(yīng)的掃描層面上無齒狀突出現(xiàn);(2)齒狀突發(fā)育不良者,掃描層面上僅出現(xiàn)細(xì)小齒突影或點(diǎn)狀骨化影;(3)游離齒突骨者,寰椎環(huán)內(nèi)可出現(xiàn)雙齒突影,表明齒狀突隨寰椎向前移位(圖1、2)。

  磁共振成像檢查

  可以了解齒狀突畸形所引起的寰樞椎脫位情況及脊髓受壓情況;同時可以提供骨、韌帶、硬膜和脊髓的相互關(guān)系,為治療方案的設(shè)計提供可靠的依據(jù)。齒狀突畸形和寰樞椎不穩(wěn)的主要MRI表現(xiàn)為寰椎前后弓結(jié)節(jié)同步向前移位,游離的齒狀突可與寰椎同步向前移位,同時顯示脊髓受壓狀況。

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