口腔助理醫(yī)師復習指導——牙齦癌的病因和臨床表現(xiàn)，由醫(yī)學教育網(wǎng)整如下：

　　病因

　　口腔癌的原因至今尚未完全認識，但目前比較一致的看法是，多數(shù)口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān)，一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素，例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復體等的長期、經(jīng)常刺激的部位。另外，內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān)，口腔癌發(fā)病前通常都有一癌前病變階段，如口腔粘膜白斑，創(chuàng)傷性潰瘍，乳突狀瘤等。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.下牙齦多于上牙齦，生長較慢，多表現(xiàn)為潰瘍型。

　　2.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質(zhì)可引起牙松動和疼痛。

　　3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時，可引起張口困難。

　　4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié)，然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)；上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。

　　5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀