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無牙頜的分區(qū)——口腔助理

  無牙頜被全口義齒基托覆蓋著的部分,由黏膜、黏膜下組織及骨組織構(gòu)成。因各部分組織結(jié)構(gòu)的不同,承受力的能力也不同,故義齒基托與各個部分的接觸關(guān)系各異。根據(jù)無牙頜各部分組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與全口義齒修復(fù)的關(guān)系,將無牙頜分為四個區(qū)。

  1.主承托區(qū):是指上、下牙槽嵴頂?shù)牟糠?。其表面覆蓋著高度角化的鱗狀上皮,下方有致密的黏膜下層,堅韌而有彈性,是承受力的主要部位。義齒基托與主承托區(qū)的黏膜應(yīng)緊密貼合。牙槽嵴高而寬者,與基托接觸面積大,利于固位,反之,不利于固位。

  2.副承托區(qū):是指上、下牙槽嵴的唇、頰、舌側(cè)及腭側(cè),但不包括上頜硬區(qū)。此區(qū)有黏膜、疏松的黏膜下組織、腺體、脂肪組織及肌肉附著點(diǎn)。此區(qū)不能承受較大力,只能輔助主承托區(qū)分擔(dān)部分力。

  3.邊緣封閉區(qū):是指基托邊緣接觸的軟組織區(qū)域:唇、頰、舌溝區(qū);上頜后堤區(qū);下頜磨牙后墊區(qū)。該區(qū)黏膜下有大量疏松結(jié)締組織,不能承受力,但可緊密貼合、包裹基托邊緣,形成良好邊緣封閉,增強(qiáng)義齒固位。

  4.緩沖區(qū):是指無牙頜口腔內(nèi)不能承受壓力的部分。主要指義齒基托覆蓋區(qū)內(nèi)的骨突部分。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理其表面覆蓋薄層黏膜,受壓產(chǎn)生疼痛。如上頜隆突、上頜結(jié)節(jié)、腭中縫、顴突區(qū)、下頜舌隆突、下頜舌骨嵴及牙槽嵴上殘存的骨尖、骨嵴,另還有切牙乳突等。

  根據(jù)無牙頜各分區(qū)組織結(jié)構(gòu)的生理特點(diǎn),要求義齒基托與黏膜間有正確的接觸關(guān)系是:基托與主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)的黏膜應(yīng)緊密貼合;上頜義齒基托后堤應(yīng)輕微壓迫后堤區(qū)黏膜,使之略呈凹陷狀;義齒基托與緩沖區(qū)間應(yīng)存在微小間隙。如此,既利于固位,又不損傷口腔組織。

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