（一）病因

　　1.局部因素菌斑仍是青春期齦炎的主要病因。這一年齡段的人群，由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等，造成牙齒不易清潔，加之該年齡段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如刷牙、用牙線等，易造成菌斑的滯留，引起牙齦炎，而牙石一般較少。

　　2.全身因素青春期少年體內(nèi)性激素水平的變化，是青春期齦炎發(fā)生的全身因素。牙齦是性激素的靶組織，由于內(nèi)分泌的改變，牙齦組織對菌斑等局部刺激物的反應(yīng)性增強(qiáng)，產(chǎn)生較明顯的炎癥反應(yīng)，或使原有的慢性齦炎加重。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　本病好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙齦乳頭和齦緣，舌側(cè)牙齦較少發(fā)生。唇側(cè)牙齦腫脹較明顯，齦乳頭常呈球狀突起，顏色暗紅或鮮紅，光亮，質(zhì)地軟，探診出血明顯。齦溝可加深形成齦袋，但附著水平無變化，亦無牙槽骨吸收。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理患者的主訴癥狀常為刷牙或咬硬物時出血，口臭等。

　　（三）診斷

　　患者處于青春期，且牙齦的炎癥反應(yīng)超過局部刺激物所能引起的程度，即牙齦組織的炎癥反應(yīng)較強(qiáng)。據(jù)此，診斷并不困難。

　　（四）治療原則與方法

　　青春期齦炎反映了性激素對牙齦炎癥的暫時性增強(qiáng)，青春期過后，牙齦炎癥可有部分消退，但原有的齦炎不會自然消退。因此，去除局部刺激因素仍是青春期齦炎治療的關(guān)鍵。

　　1.通過潔治術(shù)去除菌斑、牙石。

　　2.必要時可配合局部的藥物治療，如齦袋沖洗、局部上藥及含漱等。多數(shù)患者經(jīng)基礎(chǔ)治療后可痊愈。

　　3.對于個別病程長且牙齦過度肥大增生的患者，必要時可采用牙齦切除術(shù)。

　　4.完成治療后應(yīng)定期復(fù)查，必須教會患者正確刷牙和控制菌斑的方法，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以防止復(fù)發(fā)。

　　5.對于準(zhǔn)備接受正畸治療的青少年，應(yīng)先治愈原有的牙齦炎，并教會他們正確的控制菌斑的方法。在正畸治療過程中，定期做牙周檢查和預(yù)防件的潔治。正畸矯治器的設(shè)計和制作應(yīng)有利于菌斑控制。避免造成對牙周組織的刺激和損傷。