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藥物性牙齦增生是指長期服用某毪藥物而引起牙齦的纖維性增生和體積增大。
1.長期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉(大侖丁)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等是本病發(fā)生的主要原因。
癲癇患者長期服用苯妥英鈉,使原來已有炎癥的牙齦組織發(fā)生纖維性增生。鈣通道阻滯劑如硝苯地平(心痛定)、維拉帕米等和免疫抑制劑環(huán)孢素也可引起藥物性牙齦增生。硝苯地平為鈣通道阻滯劑,對高血壓、冠心病患者具有擴(kuò)張周圍血管和冠狀動脈的作用。環(huán)孢素為免疫抑制劑,常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。如果鈣通道阻滯劑和免疫抑制劑兩藥聯(lián)合應(yīng)用,會增加牙齦增生的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。但藥物引起牙齦增生的真正機(jī)制目前尚不十分清楚。
2.菌斑引起的牙齦炎癥可能促進(jìn)藥物性牙齦增生的發(fā)生。
長期服用苯妥英鈉,可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。局部刺激因素雖不是藥物性牙齦增生的原發(fā)因素醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙齦炎癥能加速和加重藥物性牙齦增生的發(fā)展。有學(xué)者認(rèn)為炎癥介質(zhì)可能激活牙齦成纖維細(xì)胞對血液中上述藥物的反應(yīng)性增生。