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釉質(zhì)發(fā)育不全診斷及鑒別診斷

  在牙齒發(fā)育期間,由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染,導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。

  根據(jù)障礙的性質(zhì),有發(fā)育不全和礦化不良兩種類型。發(fā)育不全和礦化不良可能單獨發(fā)病,也可能同時存在。

  1.根據(jù)釉質(zhì)發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)特點為成組對稱地發(fā)生病損,不同輕重程度的釉質(zhì)缺陷改變,以及患者在嬰幼兒期有相關(guān)病史,不難作出診斷。

  2.根據(jù)患者受侵犯的牙齒可以推測在牙齒發(fā)育期間,全身疾病或營養(yǎng)障礙等發(fā)生的年齡。例如,由于尖牙的牙尖開始形成的時間早于側(cè)切牙,所以有些患者的釉質(zhì)發(fā)育不全僅涉及切牙、尖牙和第一磨牙,則推測引起牙發(fā)育障礙的全身疾病或營養(yǎng)障礙等發(fā)生的年齡應(yīng)在出生后第1年醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。如果涉及側(cè)切牙,則可推測引起牙發(fā)育障礙的全身疾病發(fā)生的年齡應(yīng)在出生后第2年。前磨牙、第二磨牙和第三磨牙極少受侵犯,因為它們的釉質(zhì)形成是在3歲以后才開始。

  3.釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲相鑒別:釉質(zhì)發(fā)育不全表面深的著色部分探診質(zhì)硬、光滑或略粗糙,淺齲的著色部位探診質(zhì)軟。

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