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骨壞死的常見(jiàn)病因

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骨壞死是一種較為常見(jiàn)的病癥,患有此病的患者及患者家人相信都很關(guān)注“骨壞死的常見(jiàn)病因”。為給大家提供便利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容,大家快一起來(lái)看看吧!

①外傷:股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全易發(fā)生股骨頭壞死,其發(fā)生的時(shí)間,一般認(rèn)為絕大多數(shù)在骨折后1~5年,最早可以在傷后2~3個(gè)月出現(xiàn),發(fā)生率一般在75%~95%,骨折手術(shù)后大部分均可發(fā)生骨壞死。髖部損傷(包括髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子骨折等)直接影響局部的血運(yùn)供給,尤其是股骨頭的供血不足,而致股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)脫位合并骨折,壞死率高達(dá)90%.如超過(guò)24小時(shí)未整復(fù)的骨折脫位,股骨頭會(huì)100%發(fā)生壞死。

②激素類(lèi)藥物:長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇(如:強(qiáng)的松、地塞米松之類(lèi)),均可造成骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈血管阻塞,使骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞逐漸發(fā)生壞死。

③風(fēng)濕:一般多發(fā)生于氣候寒冷潮濕地區(qū),在我國(guó)普遍存在,華南較少,往北逐漸增多,常與強(qiáng)直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并。

④慢性酒精中毒:長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致許多并發(fā)癥如:A、脂質(zhì)代謝紊亂;B、脂肪肝和高脂血癥;C、局部血管炎;D、骨質(zhì)疏松,以上幾種病理變化皆是導(dǎo)致骨壞死的罪魁禍?zhǔn)揍t(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

⑤骨質(zhì)疏松:因骨組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,骨小梁部分變性,骨的血液循環(huán)受阻,易致股骨頭壞死。

⑥高血脂癥:血液中脂質(zhì)的成分過(guò)高、血中脂質(zhì)包括膽固醇,甘油三脂和磷脂。由于血中脂類(lèi)成分增高,血液本身的粘稠度必然增加,流速減慢,從而形成小栓子而堵塞小動(dòng)脈和小靜脈,導(dǎo)致骨壞死。

⑦髖臼:先天性發(fā)育不良及扁平髖,由于髖臼發(fā)育不良,頭臼不對(duì)稱(chēng),使股骨應(yīng)力分布異常,長(zhǎng)期作用導(dǎo)致髖臼壞死與股骨頭死。

⑧減壓病(如潛水員、沉箱工人、飛行人員等):由于環(huán)境壓力改變,減壓不當(dāng),即減壓速度過(guò)快,幅度過(guò)大,以致減壓前已溶解于體內(nèi)的氣體(主要是惰性氣體氮)脫離溶解狀態(tài),形成氣泡而栓塞脈管或壓迫組織所引起。

⑨骨營(yíng)養(yǎng)不良:因長(zhǎng)期飲食不佳,體內(nèi)鈣、磷的攝入量不足,不能滿(mǎn)足骨組織的新陳代謝,生長(zhǎng)發(fā)育等,易致循環(huán)受阻,股骨頭因供血不足,可發(fā)生壞死。

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