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食管炎的診斷

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食管炎的檢查化驗(yàn)(1)纖維內(nèi)鏡:可見食道中下段粘膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時(shí)可見狹窄。

(2)食管鋇餐檢查:食管蠕動(dòng)減弱,食管下段粘膜皺壁粗亂,有時(shí)可見小龕影及狹窄。

(3)食道PH值測(cè)定:測(cè)定食管PH值,觀測(cè)其反流情況。必要時(shí)可做24小時(shí)食道PH監(jiān)測(cè)試驗(yàn),了解食道PH晝夜節(jié)律變化。

(4)食道壓力測(cè)定:正常人安靜時(shí),食管下段括約肌有一定壓力,有胃、食道反流的患者壓力降低。

(5)酸滴入試驗(yàn):通過酸滴入試驗(yàn),激發(fā)病人癥狀,作為診斷方法之一。

食管炎的鑒別診斷

食管炎與心肌炎的鑒別主要是:

1.有長(zhǎng)期服藥史。

2.內(nèi)鏡檢查可見食管病變。

3.普萘洛爾(心得安)試驗(yàn)陽(yáng)性。

4.停用致病藥物,食管炎逐漸減輕或消失。食管炎與反流性食管炎的鑒別主要依靠病因以及炎癥、潰瘍發(fā)生的部位。前者常發(fā)生在藥物淤積處,而后者主要發(fā)生在食管下段。

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