各地区报名审核方式&要求|缴费时间安排汇总
购课加送密题库&备考全家桶!
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

瀵偓閸欐垼鈧拑绱�北京正保医教科技有限公司

閼昏鐏夐悧鍫熸拱閿涳拷8.6.14

鐎瑰宕滈悧鍫熸拱閿涳拷8.6.14

鎼存梻鏁ゅ☉澶婂挤閺夊啴妾洪敍锟�閺屻儳婀呴弶鍐 >

APP:闂呮劗顫嗛弨璺ㄧ摜閿涳拷閺屻儳婀呴弨璺ㄧ摜 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

殘胃癌發(fā)生機(jī)制/臨床表現(xiàn)/檢查診斷

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
審核時(shí)間>> 審核材料>> 特惠活動(dòng)>>
社保要求>> 中專(zhuān)報(bào)考>> 核心考點(diǎn)>>

關(guān)于“殘胃癌發(fā)生機(jī)制/臨床表現(xiàn)/檢查診斷”,相信很多醫(yī)學(xué)生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識(shí)點(diǎn)供大家了解學(xué)習(xí):

殘胃癌發(fā)生機(jī)制

殘胃癌發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明,可能與術(shù)后胃內(nèi)環(huán)境改變及堿性十二指腸液反流有一定關(guān)系。胃切除后胃酸缺乏與堿性十二指腸液反流,使胃內(nèi)呈低酸狀態(tài),有利于細(xì)菌繁殖,可能為產(chǎn)生亞硝胺類(lèi)致癌物質(zhì)的細(xì)菌提供適宜的生長(zhǎng)條件。另一方面,膽汁等堿性十二指腸反流物的長(zhǎng)期刺激,可以破壞胃黏膜屏障,加重慢性胃炎及萎縮性胃炎的發(fā)生,使局部腸化生、不典型增生,導(dǎo)致癌變。又因胃黏膜屏障的受損,使致癌物質(zhì)能直接與胃黏膜接觸,從而促使癌的發(fā)生。

臨床表現(xiàn):

臨床癥狀與一般胃癌相似,對(duì)消化性潰瘍手術(shù)多年之后,又出現(xiàn)上腹部無(wú)規(guī)律疼痛、飽脹不適、食欲減退、疲乏無(wú)力、體重減輕、上消化道出血、貧血癥狀者,應(yīng)考慮為殘胃癌的可能。

檢查:

1.腫瘤標(biāo)志物及肝功檢查

血CEA可升高,當(dāng)癌變向后壁、胰腺侵及時(shí),血CA199亦可升高。當(dāng)腹腔淋巴結(jié)腫大侵及肝門(mén)時(shí),可有肝功及血膽紅素升高。

2.鋇餐檢查

可見(jiàn)殘胃體積變小,胃壁黏膜不規(guī)則,有隆起或潰瘍?nèi)睋p,重則出現(xiàn)吻合口狹窄,胃液滯留現(xiàn)象。

3.胃鏡檢查

內(nèi)鏡下可見(jiàn)殘胃局部不規(guī)則隆起,中有潰瘍,病灶大多近吻合口,亦有胃底近賁門(mén)處。病理檢查可明確診斷。

4.B超檢查

B超檢查,可在口服造影劑后見(jiàn)局部胃壁增厚及不規(guī)則隆起,有時(shí)可探及腹腔淋巴結(jié)腫大,而超聲內(nèi)鏡檢查更進(jìn)一步了解病灶侵及胃壁的層次。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)資料包下載地址

以上關(guān)于“殘胃癌發(fā)生機(jī)制/臨床表現(xiàn)/檢查診斷”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)理論欄目!

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 免費(fèi)試聽(tīng)
  • 免費(fèi)直播
湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
免費(fèi)資料
醫(yī)師資格考試 備考資料包
歷年考點(diǎn)
應(yīng)試指導(dǎo)
仿真試卷
思維導(dǎo)圖
立即領(lǐng)取
回到頂部
折疊