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阻塞性肺氣腫-內(nèi)科診療與常規(guī)

治療的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。為此,就應(yīng)注意①解除氣道阻塞中的可逆因素;②控制咳嗽和痰液的生成;③消除和預(yù)防氣道感染;④控制各種可加矯治的合并癥,如動(dòng)脈低氧血癥和血管方面的問題;⑤避免吸煙和其他氣道刺激物、麻醉和鎮(zhèn)靜劑、非必需的手術(shù)或所有可能加重本病的因素;⑥解除患者常伴有的精神焦慮和憂郁。

具體措施如下:

(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。

(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。

(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理增加膈的活動(dòng)能力。

(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好。

(五)物理治療視病情制定方案,如血氧的情況,肺血流動(dòng)力學(xué)的變化,經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的呼吸醫(yī)師提出方案,由訓(xùn)練有素的物理治療師指導(dǎo)治療??捎脷夤?、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。

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