肺炎-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī):
1.解剖分類:
(1)大葉性肺炎:肺實質(zhì)炎癥,致病菌多為肺炎球菌;也叫肺炎球菌肺炎。
(2)小葉性肺炎:致病菌主要為金黃色葡萄球菌等。也叫葡萄球菌肺炎。
(3)間質(zhì)性肺炎:以肺間質(zhì)為主的炎癥。包括:支原體肺炎和衣原體肺炎等。
2.按病因分類(6類):
1)細菌性。細菌性肺炎是最常見的肺炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
2)非典型病原體所致肺炎,特點:沒有細胞壁,不能用B內(nèi)酰胺類,主要用大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類。
3.患病環(huán)境分類:
(1)院外獲得性肺炎(社區(qū)獲得性肺炎)致病菌:G+多見,常見的有肺炎球菌;
在院外(院外獲得性肺炎)踢足球(肺炎球菌)
(2)院內(nèi)獲得性肺炎:G-桿菌最常見,包括:綠膿桿菌、肺炎克雷白桿菌、腸桿菌屬等
B.有感染高危因素:有感金銅桿(金葡菌,銅綠假單胞菌,腸桿菌屬)