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紫紺鑒別診斷要點

2019-08-12 16:16 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了紫紺鑒別診斷要點如下,請各位考生仔細查看。

1.全身性的紫紺,伴有呼吸困難和心跳的,是呼吸系統(tǒng)疾病、心力衰竭或先天性心臟血管病所致;沒有呼吸困難的,可能是變性血紅蛋白病或真性紅細胞增多癥。身體末端的紫紺,伴有四肢冷,血壓下降的是休克所致;有陣發(fā)出現(xiàn)肢端紫紺的病史的,是陣發(fā)性肢端動脈痙攣病。

2.紫紺極為明顯的都是先天性心臟血管病和慢性肺原性心臟病。病人往往有手指和足趾呈鼓槌狀的表現(xiàn),紅細胞計數(shù)顯著增多;變性血紅蛋白病有時紫紺也很明顯,但沒有手指呈鼓槌狀的表現(xiàn)。真性紅細胞增多癥一般紫紺比較輕。呼吸系統(tǒng)病所引起的紫紺,一般屬中等度,手指可呈現(xiàn)輕度的鼓槌狀,紅細胞計數(shù)有中等度增多。

3.自幼就有紫紺的多數(shù)是先天性心臟血管病。如果和苯胺或硝基苯等接觸后才出現(xiàn)紫紺的,就可能是這些藥物的中毒。某些人吃過大量不新鮮青菜后發(fā)生紫紺的,是腸原性青紫癥。

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