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針對一度房室傳導阻滯的治療措施

2019-04-12 15:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對一度房室傳導阻滯的治療措施如下,請各位考生仔細查看。

一度房室傳導阻滯通常不產(chǎn)生血流動力學改變,對無癥狀、亦無低血壓或竇性心動過緩者無需特殊處理,主要針對原發(fā)病因治療;對心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品0.3mg,2~3 次/d 口服;或氨茶堿100~200mg,2~3 次/d 口服。某些青少年出現(xiàn)P-R 間期延長,但無明顯癥狀,經(jīng)抗風濕治療后P-R 間期恢復(fù)正常,應(yīng)考慮為風濕熱所致。對位于希-浦系統(tǒng)內(nèi)的一度房室傳導阻滯無癥狀的患者,必須緊密隨訪觀察,因為它可能突然轉(zhuǎn)變?yōu)槎娶蛐头渴覀鲗ё铚踔赁D(zhuǎn)變?yōu)楦叨然蛉确渴覀鲗ё铚?。如果患者有暈厥發(fā)作病史而又排除了其他原因。

盡管心電圖上只有一度房室傳導阻滯,但希氏束電圖證實是希氏束內(nèi)或希氏束下的一度阻滯,仍應(yīng)考慮安置起搏器治療。當患者有暈厥史,心電圖P-R 間期正常,但希氏束電圖表現(xiàn)為H-V 間期顯著延長(>60ms),也應(yīng)考慮安置起搏器。

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