距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月了，大家都復(fù)習(xí)得如何呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。

慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)

1.肺、心功能代償期

（1）癥狀：咳嗽、咳痰、氣促，活動(dòng)后心悸、呼吸困難等。

（2）體征：肺氣腫體征。三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟收縮期搏動(dòng)，提示右心室肥大；可有頸靜脈充盈。

2.肺、心功能失代償期

（1）呼吸衰竭　呼吸困難加重，夜間為甚，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譫妄等肺性腦病表現(xiàn)。腱反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射。高碳酸血癥——周圍血管擴(kuò)張——皮膚潮紅、多汗。

（2）右心衰竭

呼吸困難加重，心悸、食欲減退、腹脹、惡心等。常見(jiàn)體征有明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心侓失常，三尖瓣區(qū)收縮期雜音。肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性（最特異性體征），下肢水腫，重者可有腹水。

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