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詳情2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)火熱進(jìn)行中,我們現(xiàn)在要調(diào)整好狀態(tài),完成好對應(yīng)的復(fù)習(xí)工作,更要構(gòu)建知識框架,真正達(dá)到考試的要求。今天小編為大家整理了主動脈瓣狹窄的治療內(nèi)容,一起來看看吧。
主動脈瓣狹窄有哪些治療方法?
(一)內(nèi)科治療
主要目的為預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎;無癥狀的輕度狹窄患者每2年復(fù)查一次,中度和重度狹窄的患者應(yīng)避免劇烈體力活動,每6~12個月復(fù)查1次。心力衰竭患者等待手術(shù)過程中,可慎用利尿劑以緩解肺充血。出現(xiàn)房顫,應(yīng)盡早電復(fù)律,否則可能導(dǎo)致急性左心衰竭。ACEI及β受體拮抗劑不適用于主動脈瓣狹窄患者。
(二)手術(shù)治療
1.直視下行瓣膜交界處分離術(shù) 適用于兒童和青少年的非鈣化性先天性主動脈瓣嚴(yán)重狹窄,甚至包括無癥狀者。
2.人工瓣膜置換術(shù) 為治療成人主動脈狹窄的主要方法。手術(shù)指征為重度狹窄伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術(shù)的主要指征。無癥狀患者,如伴有進(jìn)行性心臟增大和(或)明顯左心室功能不全,也應(yīng)考慮手術(shù)。
3.經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術(shù) 適應(yīng)證包括:①由于嚴(yán)重主動脈瓣狹窄的心源性休克者;②嚴(yán)重主動脈瓣狹窄需急診非心臟手術(shù)治療,因有心力衰竭而具極高手術(shù)危險者,作為以后人工瓣膜置換的過渡;③嚴(yán)重主動脈狹窄的妊娠婦女;④嚴(yán)重主動脈瓣狹窄,拒絕手術(shù)治療的患者。
4.經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù) 在一些不適外科手術(shù)的高?;颊咧校ㄈ鐦O高齡、慢性肺部疾病、腎衰竭、貧血、腫瘤)使用。
以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理。希望大家調(diào)整好狀態(tài),做好每日的復(fù)習(xí),同時,也要做好相應(yīng)積累,不斷豐富自身的儲備,達(dá)到預(yù)期的效果。
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