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消化性潰瘍的概念、病因與發(fā)病機(jī)制

消化性潰瘍是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)之一,今天小編就整理了消化性潰瘍的概念、病因與發(fā)病機(jī)制,分享如下:

一、概念

消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍十二指腸潰瘍,因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。潰瘍的黏膜缺損超過(guò)黏膜肌層,不同于糜爛。

二、病因

1.確認(rèn)幽門(mén)螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因。

2.非甾體抗炎藥NSAIDs是引起消化性潰瘍的另一個(gè)常見(jiàn)病因。主要是通過(guò)抑制環(huán)氧合酶(CoX)而起作用。

三、發(fā)病機(jī)制

3.消化性潰瘍的最終形成 是由于胃酸/胃蛋白酶對(duì)黏膜自身消化所致。胃酸在潰瘍形成過(guò)程中的決定性作用,是潰瘍形成的直接原因。胃酸的這一損害作用一般只有在正常黏膜防御和修復(fù)功能遭受破壞時(shí)才能發(fā)生。

4.其他因素 下列因素與消化性潰瘍發(fā)病有不同程度的關(guān)系:①吸煙;②遺傳;③急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍已是共識(shí);④胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常。

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