2020內科主治醫(yī)師考試推遲,目前大家正值復習階段,小編為大家準備了一系列備考內科的復習資料,希望對大家有所幫助。今天,小編為大家整理的是原發(fā)性支氣管肺癌的表現與分類。
(一)臨床變現
1.原發(fā)腫瘤引起癥狀和體征 刺激性干咳、咯血、氣短和喘鳴、發(fā)熱、體重下降。
2.胸外表現 又稱副癌綜合征,表現為肥大性肺性骨關節(jié)病、異位促性腺激素、分泌促腎上腺皮質激素樣物、分泌抗利尿激素、神經肌肉綜合征、高鈣血癥、類癌綜合征。
3.胸外轉移引起的癥狀和體征 可轉移至中樞神經系統、骨骼、肝、胰腺、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結出現相應的臨床表現。淋巴結轉移以鎖骨上最多見。
4.肺外胸內擴展引起的癥狀和體征 胸痛、侵犯喉返神經引起聲音嘶啞、侵犯食管引起咽下困難或氣管食管瘺、胸水、上腔靜脈阻塞綜合征;侵犯頸交感神經(肺上溝瘤,Pancoast癌)引起Horner綜合征。
(二)分類
1.組織學分類 包括鱗癌、小細胞癌、腺癌和大細胞癌。
2.按解剖學部位分類
(1)中央型肺癌:發(fā)生在段支氣管以上至主支氣管,以鱗癌和小細胞癌較多見。
(2)周圍型肺癌:發(fā)生在段支氣管以下,以腺癌較為多見。
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