急性胰腺炎治療原則屬于內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)容的一部分，希望內(nèi)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過(guò)內(nèi)科主治醫(yī)師考試。

（一）內(nèi)科治療

1.監(jiān)護(hù)：

2.維持水、電解質(zhì)平衡，保持血容量、并應(yīng)早期給與營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3.解痙鎮(zhèn)痛。

4.減少胰腺外分泌：禁食胃腸減壓、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌；醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理胰升糖素、降鈣素和生長(zhǎng)抑素能抑制胰液分泌，以生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物奧曲肽療效較好。

5.抗菌藥物：氧氟沙星、環(huán)丙沙星或亞胺培南等，聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑或替硝唑。

6.抑制胰酶活性：用于出血壞死型胰腺炎的早期

7.腹膜透析：用于出血壞死型胰腺炎伴腹腔內(nèi)大量滲液者。

8.處理多器官功能衰竭。

（二）內(nèi)鏡下0ddi括約肌切開(kāi)術(shù)

膽源性胰腺炎，用與于膽道緊急減壓、引流和去除膽石梗阻。

（三）外科治療手術(shù)適應(yīng)證

1.診斷未明確與其他急腹癥如胃腸穿孔難于鑒別時(shí)。

2.出血壞死型胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效。

3.胰腺炎并發(fā)膿腫、假囊腫、彌漫性腹膜炎、腸麻痹壞死時(shí)。

4.膽源性胰腺炎處于急性狀態(tài)，需外科手術(shù)解除梗阻時(shí)。