關(guān)于腎損害危害因素，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.危險(xiǎn)因素

（1）原有腎功能不全。

（2）伴有腎功能不全的糖尿病：有糖尿病病史10年以上，年齡超過50歲，有心血管并發(fā)癥及腎功能不全者危險(xiǎn)性大。

（3）充血性心力衰竭：心功能Ⅳ級(jí)的充血性心力衰竭者為明顯危險(xiǎn)因素。

（4）腎病綜合征。

（5）肝硬化伴腎功能損害。

（6）血容量減少或脫水：狗的實(shí)驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)，在脫水狀態(tài)下，造影劑可引起腎內(nèi)血管顯著收縮。

（7）多發(fā)性骨髓瘤：靜脈內(nèi)注射造影劑可引起急性腎衰，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理曾一度認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤者靜脈內(nèi)注射造影劑為反指征。但在一組回顧性多發(fā)性骨髓瘤接受造影劑后的觀察中發(fā)現(xiàn)CAN發(fā)生率僅為0.6%～1.25%.因此臨床若需要，仔細(xì)監(jiān)測，補(bǔ)充容量后仍可進(jìn)行。

（8）同時(shí)應(yīng)用其他的腎毒性藥物。

（9）短期內(nèi)接受多種放射性造影劑者。

（10）造影劑的劑量：劑量越大，腎損害增加，當(dāng)劑量>30ml時(shí)，造影時(shí)平均血壓小于13.3kPa（100mmHg）則危險(xiǎn)性增加。

（11）高血鈣。

2.可能的危險(xiǎn)因素

（1）年齡：由于高齡者腎單位減少及腎血流量的降低，GFR隨年齡而下降，CAN發(fā)生率高。

（2）無腎功能損害的糖尿病患者。

（3）貧血。

（4）蛋白尿（不伴有腎病綜合征）。

（5）肝功能異常。

（6）高尿酸血癥。

（7）男性患者。

（8）高血壓。

（9）接受腎移植者。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化！預(yù)祝各位考生都能順利通過2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試！